Κήλη. Η επιλογή του να μην κάνεις τίποτε;

Κάτι πολύ αρνητικό με τις Κήλες είναι ότι ο ασθενής έχει πάντα την επιλογή να μην κάνει τίποτε. Αφήνει τα πράγματα όπως είναι και αποφεύγει οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση. Αυτό είναι προφανώς ελκυστικό εκ πρώτης όψεως, ειδικά στις περιπτώσεις που η κήλη δεν μας ενοχλεί.
Πιστεύουμε έτσι ότι δεν βλάπτουμε τον εαυτό μας και ότι δεν μπορούν να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες.

ΑΛΛΑ λάβετε υπ όψη σας τα εξής:

Τι είναι οι Κήλες του κοιλιακού τοιχώματος.

Οι δραστηριότητες που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να επιδεινώσουν μια κήλη;

Μπορεί να γίνει αυτό επικίνδυνο;

Όταν η επένδυση της κοιλιάς (περιτόναιο)  προεξέχει εντός της κήλης , μπορεί να περιέχει ενδο-κοιλιακό περιεχόμενο, όπως τα έντερα και επίπλουν. Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν  από την παγίδευση αυτών των ιστών στην κήλη – μια διαδικασία που ονομάζεται περίσφιξη.

Ο Παγιδευμένος ιστός μπορεί να χάσει την παροχή αίματος, που οδηγεί σε βλάβη ή θάνατο του ιστού. Η Παθολογία της περιεσφιγμένης κήλης  συνήθως εμπλέκει την χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι τα συμπτώματα  και τα σημάδια των κηλών;

Μπορεί η ενίσχυση των κοιλιακών μυών να βελτιώσουν την κατάσταση της κήλης;

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί μια  κήλη;

Οι περισσότεροι από τους παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη των κηλών είναι πέρα από τον έλεγχο του ατόμου. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες είναι κληρονομικοί. Άλλοι όπως η  διάταξη των τοπικών ιστών  το πάχος και η αντοχή μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά τον σχετικό κίνδυνο ανάπτυξης μιας κήλης κατά την διάρκεια της ζωής.

Ωστόσο, ο κίνδυνος αυτός μπορεί να αυξηθεί από την κακή στάση  του σώματος κατά την άρση βάρους, τον χρόνιο βήχα, την μεταβολή του βάρους του ατόμου.

Πως γίνεται η επιδιόρθωση μιας κήλης;

Τι είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κήλης;

Ένας αριθμός παραγόντων έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας νέας μεθόδου επισκευής που ονομάζεται λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κήλης. Αυτή η είναι μια επέκταση της παραδοσιακής μεθόδου. Με την προοδευτική ανάπτυξη των μέσων και των τεχνικών για την λαπαροσκοπική χειρουργική, η ίδια διαδικασία μπορεί τώρα να γίνει με εξαιρετικά μικρές τομές. Αυτό επιτρέπει στο χειρούργο να εισέλθει στο χώρο πίσω από την κήλη και να τοποθετήσει το πλέγμα με ελάχιστη βλάβη στην επιφάνεια της κοιλιάς. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την κάλυψη όλων των πιθανών θέσεων της κήλης στους βουβώνες,  πράγμα που μειώνει τους κινδύνους της υποτροπής  ενώ μειώνεται επίσης αισθητά ο  μετεγχειρητικός πόνος.

Σ’ αυτή την μέθοδο, ένα λαπαροσκόπιο συνδεδεμένο με μία ειδική κάμερα εισάγεται μέσω ενός σωλήνα, επιτρέποντας στον χειρουργό να βλέπει την κήλη και τον περιβάλλοντα ιστό σε μία οθόνη τηλεοράσεως. Και κάποιοι άλλοι σωλήνες εισάγονται στην κοιλιακή χώρα, επιτρέποντας στον χειρουργό να δουλέψει εσωτερικά.

Η κήλη αποκαθίσταται από την πίσω πλευρά του κοιλιακού τοιχώματος. Ένα μικρό κομμάτι χειρουργικού πλέγματος εφαρμόζεται πάνω στην βλάβη της κήλης και σταθεροποιείται στην θέση του με μικρά χειρουργικά ράμματα. Η επέμβαση αυτή γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία ή ενίοτε με περιοχική ή επισκληρίδιο.

Η Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση της Κήλης είναι μία πρόσφατη τεχνική, η οποία χρησιμοποιείται για να διορθωθούν σχισίματα στο κοιλιακό τοίχωμα (μυς) χρησιμοποιώντας μικρές τομές, τηλεσκόπια και πλέγμα. Η μέθοδος αυτή προσφέρει γρηγορότερη επιστροφή στην εργασία, – στις κανονικές δραστηριότητες και ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου.

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής επιδιόρθωσης της κήλης

Η πλέον ενδεδειγμένη και αποτελεσματική θεραπευτική παρέμβαση είναι σήμερα η λαπαροσκοπική αποκατάσταση με χρήση πλέγματος. Ειδικά για τις μετεγχειρητικές κοιλιοκήλες και μεγάλες ομφαλοκήλες είναι μέθοδος εκλογής. Και στις βουβωνοκήλες όμως είναι σαφέστατα τα πλεονεκτήματα τηςλαπαροσκοπικής αποκατάστασης

• 3 μικροσκοπικές τομές σε αντίθεση με την κλασική τομή 10-15 εκατοστά.
• Λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος.
• Γρηγορότερη ανάρρωση.
• Γρηγορότερη επιστροφή του ασθενή στις καθημερινές ασχολίες.
• Καλύτερη μηχανική με την τοποθέτηση του πλέγματος κάτω από τους μυς.
• Η προσφερόμενη μεγέθυνση της λαπαροσκόπησης έχει σαν αποτέλεσμα οι ανατομικές δομές να φαίνονται με εξαιρετική ευκρίνεια, η απώλεια αίματος να είναι μηδαμινή και οι πιθανότητες υποτροπής κάτω από 1%

Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται στην  χειρουργική επέμβαση της κήλης;

Με τις σύγχρονες  τεχνικές αναισθησίας και την ηλεκτρονική  παρακολούθηση ( monitoring ) , η γενική αναισθησία είναι ίσως η ποιο  ασφαλής. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει με τοπική αναισθησία ή περιοχικές αναισθησίες ,  ταυτόχρονα με τη χρήση φαρμάκων καταστολής που βοηθούν  τον ασθενή να χαλαρώσει. Ο ειδικός τύπος αναισθησίας  για έναν μεμονωμένο ασθενή επιλέγεται μετά από προσεκτική εκτίμηση της γενικής υγείας του ασθενούς, και το συγκεκριμένο είδος βλάβης.

Πώς μπορεί ένας ασθενής  να καθορίσει εάν ένα εξόγκωμα ή πρήξιμο στην κοιλιά είναι μια κήλη;

Δεν είναι όλες οι μάζες, ή τα οιδήματα στο κοιλιακό τοίχωμα ή στην βουβωνική χώρα, κήλες. Οι άνθρωποι που  έχουν τέτοιες μάζες ή οιδήματα πρέπει άμεσα να εξεταστούν από γιατρό. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους ή διόγκωση των λεμφαδένων. Αυτά τα προβλήματα απαιτούν εντελώς διαφορετικούς τύπους αξιολόγησης και θεραπείες.  Η αυτο-διάγνωση μπορεί να είναι εσφαλμένη και να καθυστέρηση απαραίτητες θεραπείες.

Επικοινωνία